第三卷 乱象初萌 第六十五章 叶南的深度涵养 (3 / 4)
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那秦大爷是一个乡下人,听得是个什么主任来给老婆子瞧病,赶紧朝寻斌恭敬地笑了笑,低声道:“请寻主任费心了!”
寻斌朝秦大爷轻轻地点了点头:“嗯……”实在是摆足了主任的架子,然后才对韩玲道:“你是床位医生,先报告一下病历!”
众人赶紧围站在病床四周,凝神地听着韩玲的报告。好在附二院医生都还是有两把刷子,虽然没有病历在手里,但是自己的病人还都是十分熟悉的。
韩玲稍稍地清了清嗓子,便报告道:“患者李庆莲,女,六十五岁,以“反复活动后胸闷气促5个月”为主诉入院,入院体检:T:36.4,P:64次/分,R:28次/分,BP:140/80Hg。神志清楚,颈软,颈静脉稍怒张,甲状腺无肿大。桶状胸,肋间隙增宽。扣诊过清音。双肺呼吸音低,肺底可闻及中量干湿性萝音。心率94次/分,律齐,A2P2,无病理性杂音及胸膜摩擦音。腹软,无压痛、反跳痛,肝脾肋下未触及,Murph症(-)。双下肢无水肿。”
“既往有冠心病史十年,慢性支气管炎病史十二年,无药物食物过敏史!”
相关检查,心电图:窦性心律,ST段改变考虑心肌缺血;胸片:慢性支气管炎,肺气肿;心脏彩超:心室扩大,考虑冠心病!
根据以上检查,诊断考虑为冠心病,心肌缺血,心功能三级;慢性支气管炎,肺气肿。
予以了吸氧,硝普钠扩冠状动脉,地高辛强心,速尿利尿,头孢哌酮钠抗感染对对症处理,治疗三天之后,现患者病情好转,胸闷气促明显缓解!”
说完之后,便笑客套地着对寻斌道:“请寻主任查看一下病人,指导下一步治疗!”
对于这个病人的治疗效果,韩玲是很满意地,她相信这寻斌应该挑不出毛病。
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